Anna Bielejewska-Bugajewska: szpital w Czarnkowie potrzebuje pomysłu i zmian

- Szpital Powiatowy w Czarnkowie powinien być nowoczesną, bezpieczną i stabilną placówką, skoncentrowaną na potrzebach mieszkańców, ale też realistycznie zarządzaną – mówi Anna Bielejewskiej-Bugajewska, nowa dyrektor Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Czarnkowie.

Została Pani oficjalnie powołana na stanowisko dyrektora 9 października, ale przez ostatnie pół roku pełniła Pani obowiązki dyrektora. Jak Pani podsumuje ten okres przejściowy?

To był wyjątkowo intensywny czas. Pełniąc obowiązki dyrektora miałam okazję przeanalizować strukturę szpitala, poznać zespół pracowników oraz określić wyzwania, zarówno te bieżące, jak i długofalowe. To pół roku było dla mnie okresem dużej odpowiedzialności, ale również szansą na budowanie dialogu i zaufania – zarówno wśród kadry medycznej, jak i administracyjnej. Każdy dzień utwierdzał mnie w przekonaniu, jak istotną rolę pełni nasz szpital i jak ważna jest współpraca wszystkich działów na rzecz pacjenta. Udało się przeprowadzić kilka istotnych zmian organizacyjnych i rozpocząć planowanie projektów, które mam nadzieję wdrożyć w najbliższej przyszłości. Patrzę na ten czas z dużą wdzięcznością i pokorą. Kiedy obejmowałam to stanowisko szpital borykał się z utratą płynności finansowej i dużym zadłużeniem. Moim zadaniem było utrzymanie opieki zdrowotnej oraz zapanowanie nad niekorzystnymi trendami. W mojej ocenie udało się to zrealizować.

Co było dla Pani najtrudniejsze w tym czasie – zarządzanie personelem, kwestie finansowe, czy presja społecznych oczekiwań?

Bez wątpienia najtrudniejsze były kwestie finansowe. Przejmując obowiązki dyrektora przejęłam ponad 18-milionowe zadłużenie. W dodatku wynik finansowy za 2024 rok zamknął się stratą przekraczającą 10 milionów złotych. Dodatkowo szpital posiadał zobowiązania wymagalne, co oznaczało realne ryzyko dalszego pogłębiania się problemów z płynnością finansową. W takich warunkach zarządzanie placówką medyczną staje się ogromnym wyzwaniem – trzeba nie tylko podejmować trudne decyzje organizacyjne, ale także stale rozmawiać z personelem, tłumaczyć sytuację i szukać rozwiązań.

Był to wyraz odpowiedzialności i troski ze strony samorządu, za co jestem bardzo wdzięczna. Teraz skupiam się na działaniach naprawczych, optymalizacji kosztów oraz poszukiwaniu możliwości zwiększenia przychodów – wszystko po to, by szpital mógł funkcjonować stabilnie i bezpiecznie dla pacjentów oraz personelu.

Jak ocenia Pani morale i zaangażowanie zespołu po ostatnich, trudnych miesiącach?

Pomimo bardzo trudnej sytuacji finansowej i niepewności, jaka nam towarzyszy, mogę z pełnym przekonaniem powiedzieć, że morale i zaangażowanie zespołu zasługują na ogromny szacunek. Pracownicy – zarówno personel medyczny, jak i administracyjny czy techniczny – wykazali się dużą odpowiedzialnością i zrozumieniem sytuacji placówki. Oczywiście, jak w każdej instytucji przechodzącej przez kryzys, pojawiają się obawy, niepokoje, pytania o przyszłość. Ale zamiast się wycofywać, większość zespołu jeszcze bardziej zjednoczyła się wokół wspólnego celu jakim jest zapewnienie ciągłości opieki zdrowotnej. Jestem pełna uznania dla tej postawy.

Moim zadaniem jako dyrektorki jest teraz wzmocnić te morale, zadbać o lepszą komunikację wewnętrzną i sukcesywnie odbudowywać zaufanie – także poprzez konkretne działania na rzecz stabilności tej placówki.

W przypadku konkursów na stanowiska kierownicze wiele mówi się o wizji rozwoju. Jaki w skrócie ma być szpital dyrektor Anny Bielejewskiej-Bugajewskiej?

Szpital Powiatowy w Czarnkowie powinien być nowoczesną, bezpieczną i stabilną placówką, skoncentrowaną na potrzebach mieszkańców, ale też realistycznie zarządzaną. Moją wizją jest szpital skuteczny medycznie i racjonalny ekonomicznie, oparty na trzech filarach. Pierwszy to rozwój usług kluczowych, szczególnie opieki długoterminowej (ZOL), chirurgii zabiegowej wraz z intensywną opieką, diagnostyki i interny – z naciskiem na świadczenia deficytowe i specjalistyczne.

Chcemy być placówką, która zapewnia dostęp do świadczeń medycznych, ale też potrafi utrzymać się finansowo w trudnym systemie ochrony zdrowia. Realistyczna wizja to taka, która równoważy jakość leczenia z odpowiedzialnością za budżet. Profilowanie świadczeń na obszarze powiatu i uzupełnianie się ze Szpitalem Powiatowym w Trzciance to konieczność, ponieważ musimy wykluczyć powtarzalność realizowanych zakresów. Ten proces wymaga współpracy powiatu, NFZ, obu szpitali oraz wsparcia państwa. Ten szpital potrzebuje pomysłu, zmian i dostosowania do realiów reformy, i to zaproponowałam w swojej koncepcji.

Tematem, który ostatnio rozgrzewa lokalną społeczność jest rezygnacja z dofinansowania z KPO na rozbudowę Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego. Jak obecnie wygląda sytuacja?

Przede wszystkim chcę jasno podkreślić, że nie zrezygnowaliśmy z tej inwestycji jako szpital. Rozbudowa ZOL-u w Czarnkowie to jedno z najważniejszych zadań, jakie stoją przed naszą placówką – potrzeby społeczne w tym zakresie są ogromne, a zapotrzebowanie na opiekę długoterminową stale rośnie. Obecnie w naszej placówce funkcjonuje 38 łóżkowy Zakład Opiekuńczo Leczniczy, mamy świadomość konieczności i potrzeby świadczenia tego typu usług. Niestety, oferty złożone w przetargu znacząco przewyższyły wartość przyznanego dofinansowania z KPO tj. 18 420 773,28 zł.  Po negocjacjach najkorzystniejsza propozycja nadal przekracza budżet – brakuje nam ponad 6 milionów złotych, których Ministerstwo Zdrowia nie może dołożyć ze względu na ich brak. Mimo to nie składamy broni – prowadzimy dalsze analizy prawno-finansowe, czekamy na ostateczne wyjaśnienia ze strony Ministerstwa o możliwości przedłużenia terminu realizacji do jesieni 2026 r., co pozwoli jeszcze raz podjąć próbę realizacji tego zadania.

ZOL na 102 łóżka mógłby uczynić z Czarnkowa regionalne centrum opieki długoterminowej. Czy to właśnie kierunek, w którym zamierza Pani rozwijać szpital?

Zdecydowanie tak. Zakład Opiekuńczo-Leczniczy na 102 łóżka byłby jednym z największych ZOL-i w północnej Wielkopolsce i realnie zmieniłby pozycję Czarnkowa na mapie opieki długoterminowej w regionie. Poza naszą placówką tego typu świadczenia realizują jedynie szpitale w Wyrzysku, Złotowie i Wągrowcu oraz hospicja w Pile i Złotowie. Łóżek jest po prostu za mało, a zapotrzebowanie – zarówno wśród osób starszych, jak i przewlekle chorych – z roku na rok rośnie.

Z rozbudowanym ZOL-em moglibyśmy przekształcić się w wyspecjalizowaną, silną jednostkę opieki długoterminowej – z wyraźnie określoną misją i stabilniejszym modelem funkcjonowania. Dziś nasz szpital potrzebuje na siebie dobrego, przemyślanego pomysłu. Kierunek długoterminowej opieki zdrowotnej jest nie tylko odpowiedzią na potrzeby mieszkańców, ale też szansą na trwałe osadzenie szpitala w strukturze regionalnej ochrony zdrowia.

Rozmawiała Marta Burakowska

Starostwo Powiatowe w Czarnkowie